L’estratègia de detecció precoç, vigilància i control COVID-19 del Ministeri de Sanitat inclou les proves d’anticossos lgM i lgG específics per a SARS-CoV-2 per al diagnòstic d’aquesta malaltia.

L’anticòs lgM pot detectar-se als 7 dies després de la infecció o al tercer dia després de l’inici dels símptomes amb una prova ràpida, la qual cosa serà útil per a garbellar infeccions actives amb un diagnòstic posterior confirmatori per PCR. Mentre que els anticossos IgG apareixen més tard i confereixen immunitat a més llarg termini. La seva positivitat en sang pot ser un indicador d’una infecció aguda en resolució o una infecció prèvia ja resolta.

En general, la realització de test serològics és més sensible en pacients que presenten més d’1 setmana amb símptomes, però pot donar-nos valuosa informació fins i tot sobre persones asimptomàtiques, per la qual cosa el seu ús s’està generalitzant i contemplant en diferents àmbits a més dels estudis de seroprevalencia:

  • Hospitals: Per a resposta ràpida en Urgències, per a pacients amb més de 7 dies amb símptomes, per a control i seguiment de professionals sanitaris, per a garbellat ingressos per altres causes, per a confirmació de PCR negatives amb símptomes , per a confirmar altes després de PCR positiva sense més símptomes.
    El mesurament d’anticossos en pacients amb diversos dies amb sintomas evita el risc d’exposició de professionals sanitaris al no haver de prendre tantes mostres amb hisop, al mateix temps que permet reservar la tècnica PCR per a detecció precoç.
    Atenció primària: Confirmar casos en pacients amb més de 7 dies amb símptomes, rastreig de contactes, confirmar desaislamiento després de PCR positiva sense més símptomes, confirmar infecció passada. S’ha demostrat que existeixen casos de seroconversión primerenca pel que el seu ús conjunt amb la PCR pot augmentar el rendiment de la tècnica de rastreig de contactes.
    Residències 3a edat: Comunitats de convivents i presons . Controls periòdics de tots els interns per a garbellat de casos.
    Àmbit Laboral: Control d’infecció recent o passada i seguiment periòdic de treballadors amb alt risc de contagi com són: policia, guàrdia civil, bombers, conductors d’ambulància, funeràries , protecció civil, empreses de gestió de residus sanitaris , farmacèutics, dentistes, empreses de neteja i desinfecció, etc.
    Persones vulnerables: Controls periòdics per a detectar positius de manera precoç en discapacitats, embarassades, malalts crònics.

Per a mes informació sobre proves serològiques vegeu la notícia relacionada Solucions Tècniques per a serologia